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打破紀錄!成大醫院今(6)日宣布,成功完成一起出生極低體重、僅478公克早產兒女嬰的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」,手術後這個「超小早產兒」即脫離呼吸器,腎功能也逐漸恢復,心臟衰竭也大幅改善。這次成大醫院接近500公克案例,打破了該手術文獻上的最低體重紀錄。
成大醫院小兒部醫師林永傑表示,該院小兒心臟科與新生兒科2年來合作積極發展早產兒心導管手術,目前已經治療10例體重小於2500公克的案例,成功率100%。
成大醫院這次治療的最低體重,更是一次推至接近500公克,打破目前世界上報告可成功接受「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」最小體重755公克的紀錄。
這名早產兒女嬰是懷孕23周出生、僅有478克,因「開放性動脈導管」達0.3公分,藥物治療不但沒效果,腎功能也受到傷害,血壓不穩定,更加劇腎功能下降,生理上進入惡性循環。
林永傑說,若早產兒出生後動脈導管仍維持開放,將會分流主動脈的血流至肺動脈,若分流的血量太大,一方面造成血壓不穩定,心臟衰竭;另一方面卻造成肺部過度充血,氧氣需求量上升,甚至肺出血,進而死亡。
治療早產兒「開放性動脈導管」,過去僅有藥物治療與開胸手術治療。林永傑指出,近年來國外開始嘗試使用心導管將關閉器送至動脈導管中,從內部阻斷血流的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」,一來傷口小,失血量少,且可避免外科開刀帶來的後遺症。
林永傑說,早產兒的體重很輕,下肢的股靜脈或股動脈很小,心導管手術的困難度高,這次在小兒心臟科、新生兒科、新生兒加護病房、心導管室等團隊合作下,配合術中超音波定位,十分成功,更僅使用極少量的顯影劑,保護腎功能。
工商情趣內衣秀相簿情趣娃娃機時報【吳筱雯╱台北報導】
市場調查機構TrendForce表示,在蘋果、三星、Google等各大智慧型手機平台建立自有行動支付系統帶動下,預估2017年全球行動支付市場規模將達7,800億美元,比2016年增加25.8%。由於指紋辨識已經成為行動支付個人身分認證的主流,TrendForce也預期2017年指紋辨識在智慧型手機的搭載率將超過5成。
自從蘋果在2014年推出Apple Pay之後,Google、三星也陸續在2015年推出Android Pay與Samsung Pay,TrendForce表示,蘋果和三星占有絕對優勢,由於Android在全球智慧型手機作業系統擁有超過50%的市占率,Google也加速Android Pay國際化腳步,繼Apple Pay進入日本市場、甚至可以手機感應搭電車之後,Google也在本月宣布與日本樂天合作。
TrendForce認為,手機搭載NFC晶片漸成主流,加上今年起中國大陸手機品牌如華為、小米與魅族等紛紛推出支援NFC功能的手機,2017年NFC手機在智慧型手機總出貨量占比將超過6成,可望帶動NFC支付接受度提高,有機會改變消費者的支付習慣。
然而TrendForce也表示,NFC模組內的安全機制仍需解決安全存取控管問題,必須搭配手機應用程式設計,包括NFC控制晶片和其他晶片的整合,若搭配指紋、虹膜與指靜脈等生物辨識晶片,可達多重驗證安全效果。
TrendForce認為,手機搭載指紋辨識不僅能簡化交易、提升用戶體驗,亦保護個人資訊安全,2017年智慧型手機將以指紋辨識為標配、搭載率將超過50%。另外,由於虹膜辨識甚至比指紋和聲紋辨識來得安全,已成為手機大廠開始投入的技術,例如三星將手機導入虹膜辨識,不過,由於虹膜辨識須具備紅外線相機,提高硬體成本,初期應用應僅於高階手機。
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