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(中央社記高雄市鹽埕區變頻跳蛋者張茗喧台北19日電)新光醫院醫師林佳勳今表示,全台約8萬名洗腎患者,有高達8成首次洗腎採用「中心靜脈導管」,卻有約4成患者手臂突然異常腫脹、發黑甚至潰爛,都是因中心靜脈阻塞導致。

新光醫院心臟外科主任林佳勳今天表示,慢性腎臟病患者通常到了第4、5期後,因腎功能已回不去了,恐引發致命的尿毒症,醫師通常會建議及早接受「上肢血管通路靜脈廔管」做準備,但患者多抱持「能拖就拖」心態,不願接受。

因此,有高達8成患者第一次洗腎都是以「中心靜脈導管」插管方式進行,但其中有約2至4成患者插管3年後,手臂出現嚴重腫脹、指尖發黑、皮膚潰爛等情況,還可能導致洗腎無效。

林佳勳解釋,這是因中心靜脈的血管壁經導管碰撞、出現創傷,導致血管內出現纖維化、窄縮與阻塞,使得該側肢體靜脈回流不順。

他表示,以往會以氣球擴張術消除腫脹,但很多患者因血管壁已纖維化,出現復發性的回縮狹窄,1年的通暢率不到5成,不僅血管支架療效不佳,支架內部也容易因組織增生而阻塞。

因此近3年來,新光醫院心臟外科團隊改以彎曲順從性較好的「髂動脈用人工血管覆膜支架」,從手臂重新打通阻塞的中心靜脈,通暢率超過8成,至今已成功治療40名患者並維持其生活品質,該手術目前沒有健保給付。1060119

(中央社記者林宏翰台北8日電)經典賽中華隊14日在台中集訓,列在50人大名單的旅美好手陳偉殷說,球隊這幾天收到通知,經紀公司與球隊討論之後,「這幾天會有消息」。

中華隊第一階段集訓,陳偉殷沒有收到集訓通知,至於後續是否加入中華隊,他說等到經紀公司與球團討論之後,綜合球團想法與身體狀況,「會有最好的決定」。

陳偉殷說,今年沒有完整球季,又受過傷,所以會比較慎重。

陳偉殷過去在2004雅典奧運、2008年北京奧運以及世界盃棒球賽曾經效力中華隊,「沒有參加過經典賽,是我唯一的遺憾」。

陳偉殷10月24日返台,11月初展開自主訓練,陸續出席棒球營、徐生明盃少棒、精英獎頒獎、名錶宣傳活動,10日在高雄鳳山與伊甸基金會的慢飛天使有棒球交流,預計在1月中旬回到美國邁阿密。1051208

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